PATIENTS AND METHODS Sixteen cases of functional (psychogenic) pediatric movement disorders (PMD) have been analyzed. They represents 2.4% of a PMD personal series (age of onset less than 18).

RESULTS Apart from a case, age of onset was older than 10 years. 81% (13/16 cases) were females. Tremor (68%) was the predominant abnormal movement followed by mioclonus. These facts are according with the scarce studies reported of functional PMD. We emphasize the diagnostic difficulties of this kind of conditions.

CONCLUSIONS Diagnostic clues are age of onset older than 10 years, female gender, clinical inconsistency of the movement, increasing or decreasing of the movements with attention to the movements or distraction, normality of the exams including neurophysiological studies. However in some cases a follow-up is necessary to confirm the diagnosis.

Pacientes y métodos Se recogen 16 casos de trastornos del movimiento de origen funcional en niños y adolescentes menores de 18 años. Corresponden al 2,4% de una serie personal de trastornos del movimiento en sujetos menores de 18 años.

Resultados La edad de inicio tuvo lugar, excepto en un caso, a partir de los 10 años. El 81% (13 de 16 casos) eran de sexo femenino. El temblor constituía el tipo de movimiento anormal más frecuente (68%), seguido de mioclonía. Estos datos concuerdan con los escasos estudios de trastorno del movimiento funcionales informados. Se enfatizan las dificultades diagnósticas de esta patología.

Conclusiones Las claves diagnósticas son, además de la edad y sexo, las incongruencias entre las manifestaciones clínicas, las inconsistencias entre los signos clínicos, las variaciones de su expresión según el sujeto se sienta observado o no, y la normalidad en las exploraciones complementarias, que incluyen estudios neurofisiológicos. Sin embargo, en ciertos casos es necesario un seguimiento para confirmar el diagnóstico.